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    消灵复合洗剂治疗肛周皮肤红肿的临床观察

    2013/11/7 14:45:52      点击:
    消灵复合洗剂治疗肛周皮肤红肿的临床观察
    本文发表在《广西医学》杂志 2004 年 2 月第 26 卷第 2 期
    作者单位: 杜芸(广西壮族自治区人民医院 , 南宁 ,530021 )
               黎艳(广西壮族自治区人民医院 , 南宁 ,530021 )
               青燕(广西壮族自治区人民医院 , 南宁 ,530021 )
    资料查询网址: //yomi.vicp.net/wf/~kjqk/gxyx/gxyx2004/0402/040269.htm
    长期瘫痪卧床的患者,由于机体抵抗力差 , 并常伴有大小便失禁,还有的因全身抵抗力削弱或衰弱而发生严重的肠道感染出现频繁腹泻 [1]. 因而极易出现肛周皮肤红肿、糜烂 , 如处理不当,易出现局部破溃感染乃至全身感染,加重患者的痛苦,增加医疗费用。我科自2001年10月开始对部分病例改进治疗方法,应用消灵复合洗剂治疗肛周皮肤红肿,该方法见效快、效果理想、简单可行,现报告如下。
    1 、 临床资料
    1. 1  一般资料 
    本组病例共 70 例 , 均为脑外伤或脑出血后长期卧床伴有大小便失禁或腹泻者,其中因大小便失禁引起 2 5 例,因腹泻引起 45 例 , 男 42 例,女 28 例 , 年龄最大 77 岁 , 最小 12 岁 , 平均 60 岁。 红肿范围 2cm × 3cm ~ 6cm × 7.5cm , 其中 12 例伴有局部磨烂。
    1. 2  治疗方法
    随机将患者分为两组 , 一组应用云南三利消毒药业有限公司 生产的 消灵复合洗液, 另一组应用我院药剂科生产的锌氧膏。两组患者均于便后用温水清洗肛周皮肤 , 并擦干局部后,分别将药剂涂于患处 , 立即辅以红外线烤灯距肛周30 ~ 60cm , 照射局部20 分钟 , 每日2 ~ 5次?!?
    1.3 结果 
    应用消灵复合洗剂、锌氧膏分别治疗肛周皮肤红肿 , 所有病例均未发生皮肤过敏及不良反应。效果评价 : 分别于治疗72小时及 120小时进行效果评价。皮肤颜色正常 , 表面无破溃为治愈;红肿范围缩小> 1cm , 潮红度减轻为好转;红肿范围缩小 < 1cm, 糜烂范围无缩小, 视为无效。 结果见表1 。两组于72小时的疗效经卡方检验, X 2 =19,P < 0.001 ,有非常显著性差异。 两组于72小时的疗效经卡方检验, X 2 =4.05,P < 0 05 ,有显著性差异。
    表 1
    组 别
    总例数
    72小时治愈数
    120 小时治愈数
    120 小时无效数
    消灵复合洗剂
    38
    26
    10
    2
    锌氧膏
    32
    5
    19
    8
    2 、讨论
    长期卧床的患者 , 出现肛周皮肤红肿时 , 护理上应定时翻身 , 避免局部受压,及时清理大小便, 保持皮肤及床单干燥清洁。同时加强营养支持疗法, 再配合局部用药 [2] , 有助于局部症状的改善。作者分别应用锌氧膏及消灵复合洗液治疗结果。在治疗时间及有效率上均有明显差异。锌氧膏虽有消炎收敛的作用, 但属油性, 易使皮肤粘上脏物, 难控制感染, 再者, 患者自觉异物感, 会去骚抓, 也在一定程度上破坏皮肤黏膜, 影响疗效; 而消灵复合洗液具有广谱抗菌, 能有效杀灭致病菌, 且不破坏天然常居菌, 并具有滋润、养护皮肤黏膜、 止痒祛味的功能, 患者易于接受。用药后辅以红外线烤灯照射, 而红外线灯是利用热作用于人体, 促进局部血液循环, 有消炎、镇痛、促进创面干燥结痂、?;ど掀さ茸饔? 因而可提高疗效 [3] 。
    该方法简单、易于操作 , 值得临床推广应用。
    参考文献:
    1 、 王宝瑗主编 . 神经科疾病与护理 [M ] . 天津 : 天津科学技术出版社 , 2002: 169 ~ 170 .
    2 、 梁秋虹 . 磺胺嘧啶银霜治疗肛周皮肤红肿的疗效观察 [J ] . 南方护理学报 , 2002, 7 (6) : 47 .
    3 、殷磊主编 .护理学基础 [M ] . 第 3 版 .北京 : 人民卫生出版社 , 2002: 284.
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