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    复方茶多酚含漱液治疗牙周病的临床应用

    2013/11/7 14:42:48      点击:
    复方茶多酚含漱液治疗牙周病的临床应用
    游古莲 汪志德 周正贵 张纲
    发表在《第三军医大学学报》1999年第21卷第12期
      关键词 厌氧菌感染;复方茶多酚含漱液;牙周病
      中图法分类号 R781   文献标识码 B
      文章编号:1000-5404(1999)12-0932-01
    Clinical application of treating periodontal diseases with gargle of composite of phenols in tea
      我科门诊采用复方茶多酚含漱液(云南三利消毒药业有限公司研制)治疗牙周病59例,疗效满意。报告如下。
      1 临床资料
      1.1 一般资料
      89例牙周病患者,男50例,女39例,年龄26~57岁。其中牙龈炎34例,单纯性牙周炎19例,牙周脓肿8例,冠周炎28例。随机将患者分成含漱组59例和对照组30例。
      1.2 病例选择
      全身健康状况良好,近1周内未服用抗生素类药物,患者牙龈充血、水肿、出血、牙周袋形(>3 mm)或有牙周脓肿,常规清除龈上牙石及食物残渣。
      1.3 治疗方法
      含漱组,嘱患者将药液15 ml含入口内3min,闭口作多次鼓腮动作。利用口腔内压力迫使药液流入牙周袋内,然后吐出多余药液。每日早晚及饭后各1次;对照组:常规用0.9%生理盐水和3%双氧水反复冲洗牙周袋,龈缘涂擦2%碘甘油。
      2组均为局部用药,一般不予口服抗菌素类药物;对急性期炎症反应明显者,要配合使用甲硝唑、红霉素等抗菌药物。
      1.4 疗效观察指标和方法
      2组分别在治疗前和治疗后3d、1周复查,询问病史,检查并记录主诉和临床症状。主观症状询问内容:牙龈红肿、出血、疼痛、患牙松动、咬合不适、口臭等;客观检查[1]:患牙的龈炎指数、龈沟出血指数、牙周袋深度、对牙松动度、叩痛程度及肿胀消退等情况。
      1.5 疗效判断标准
      显效:用药3d内主观症状指数指标观察较治疗前有明显改善。牙周炎症得到基本控制;有效:用药4~7d症状、指数指标观察有明显减轻者;无效:用药1周后症状和指数指标改变不明显或加重者。
      2 结果
      含漱组显效35例,有效20例,无效4例,总有效率为93.22%;对照组显效14例,有效14例,无效8例,其总有效率为76.67%,经χ2检验,两组相差显著。
      3 讨论
      控制牙菌斑和厌氧菌的感染是治疗牙周病的关键。复方茶多酚含漱液是以茶多酚[2]为主药,替哨唑和洗必肽为辅药的广谱抗菌剂,既对最初形成牙菌斑的革兰氏阳性菌,又可对各类牙周炎龈下菌斑的革兰氏阴性杆菌(尤其是厌氧菌)起到杀灭及清除牙菌斑的重要作用。同时有助于消除牙周平时咀嚼和刷牙时所不能清除的食物碎屑,而且有促进组织愈合的特征。
      复方茶多酚含漱液通过含漱吸附于口腔粘膜表面,经闭口鼓腮,利用口腔压力迫使药液流入牙周袋内,并能较快地渗透入病变区深部,将致病菌迅速杀死,减少了口服药的不良反应。具有抗菌谱广,不易产生耐药性,对口腔内环境干扰少,无毒副反应,口感舒适,使用方便、安全有效等特点。
    作者简介:游古莲,女,1963.10.05生,重庆市垫江县人,主管技师,主要从事口腔内科方面的研究,发表论文10篇。电话:(023)68755114-74645
    作者单位:第三军医大学附属新桥医院口腔科,重庆 400037
    参考文献
    [1]    郑麟蕃,张震康.实用口腔科学[M].北京:人民卫生出版社,1993.131-133.
    [2] 岳 林,高学军,董艳梅,等.茶对菌斑和唾液中氟含量的作用[J]. 中华口腔医学杂志,1998,33(6):355-356.
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